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Uso e dosaggio

CBD per bambini – cosa devono sapere i genitori in Svizzera

Di Vapor Spirit Fachteam

In Svizzera i prodotti CBD in libera vendita non sono destinati a bambini e adolescenti. L'unico uso autorizzato del cannabidiolo nei bambini è il medicinale soggetto a prescrizione Epidyolex per due rare forme di epilessia – prescritto e seguito da un medico specialista.

Questo articolo risponde alle domande che i genitori si pongono su questo tema: cosa prevede la legge, cosa è autorizzato dal punto di vista medico, perché per i bambini valgono criteri diversi e cosa fare se un bambino ha preso per sbaglio un prodotto CBD. Volutamente non contiene raccomandazioni di prodotti.

La risposta breve

Domanda

Risposta

Posso dare olio CBD a mio figlio?

No – non senza prescrizione medica

Esiste un CBD autorizzato per bambini?

Sì, uno solo: Epidyolex, soggetto a prescrizione, a partire dai 2 anni

Per cosa è autorizzato?

Solo per la sindrome di Dravet e la sindrome di Lennox-Gastaut, due rare forme di epilessia

È la stessa cosa dell'olio CBD del negozio?

No. Prodotto diverso, concentrazione diversa, controllo diverso

A partire da che età sono consentiti i prodotti CBD?

I prodotti in libera vendita vengono venduti a partire dai 18 anni

Il CBD aiuta in caso di ADHD, autismo o problemi di sonno dei bambini?

Non esiste alcuna autorizzazione né prove solide in merito. Queste domande vanno poste al pediatra

Cosa prevede la legge in Svizzera

In Svizzera i prodotti CBD sono commercializzati in due categorie completamente separate. Questa distinzione è il cuore dell'intero tema.

Medicinale

Prodotto in libera vendita

Esempio

Epidyolex

Olio CBD, fiori, cosmetici in commercio

Autorizzazione

Esaminato e autorizzato da Swissmedic

Nessuna autorizzazione come medicinale

Dispensazione

Solo su prescrizione medica

Libera, in pratica a partire dai 18 anni

Contenuto di principio attivo

Definito con precisione, controllato per lotto

Varia a seconda del prodotto e del produttore

Accompagnamento

Controllo medico, esami del sangue, adeguamento della dose

Nessuno

Per bambini

Nell'indicazione definita, a partire dai 2 anni

Non destinato

Sulle regole generali di età per l'acquisto c'è l'articolo Limiti di età per il CBD in Svizzera, sul quadro giuridico complessivo l'articolo CBD legale in Svizzera.

Epidyolex – l'unico uso autorizzato nei bambini

Dal 2021 in Svizzera è autorizzato un medicinale con il principio attivo cannabidiolo. Si chiama Epidyolex ed è una soluzione orale.

Caratteristica

Dato

Principio attivo

Cannabidiolo

Autorizzato dal

2021 in Svizzera

Indicazione

Terapia aggiuntiva per le crisi convulsive nella sindrome di Dravet e nella sindrome di Lennox-Gastaut

Età

A partire dai 2 anni

Dispensazione

Soggetto a prescrizione

Uso

Sempre in combinazione con altri medicinali antiepilettici, mai da solo

Base dell'autorizzazione

Quattro studi randomizzati controllati con 456 pazienti trattati

Dosaggio negli studi

10 o 20 milligrammi per chilogrammo di peso corporeo al giorno

Due aspetti sono decisivi per i genitori. Primo: l'autorizzazione vale per due forme di epilessia rare e gravi – non per problemi di sonno, irrequietezza, difficoltà di concentrazione o altri temi quotidiani. Secondo: le quantità utilizzate negli studi sono molte volte superiori a quelle contenute nei prodotti in libera vendita e sono state somministrate sotto stretto controllo medico.

La Lega svizzera contro l'epilessia sottolinea inoltre che anche questo medicinale ha effetti collaterali – tra cui sonnolenza, perdita di appetito e diarrea, occasionalmente perfino un aumento delle crisi convulsive – e può interagire con altri farmaci.

Perché un prodotto in commercio è un'altra cosa

L'errore di ragionamento più frequente è: se il CBD è autorizzato come medicinale per bambini, un olio CBD in commercio non può fare male. Non è così, per diversi motivi.

● Un medicinale ha un contenuto di principio attivo definito con precisione e controllato. Nei prodotti in libera vendita il contenuto varia a seconda del produttore e del lotto.

● I prodotti a spettro completo in libera vendita contengono piccole quantità di THC. Per gli adulti, al di sotto del limite di legge, ciò non è problematico; per un bambino è un carico inutile.

● La prescrizione comporta il controllo: esami del sangue, adeguamento della dose, osservazione delle interazioni. Nell'autosperimentazione a casa manca tutto questo.

● Un bambino non è un piccolo adulto. Distribuzione, metabolismo ed eliminazione delle sostanze avvengono diversamente, e il criterio non si può semplicemente ricalcolare in base al peso corporeo.

Sulla differenza tra i due cannabinoidi c'è l'articolo Differenza tra THC e CBD.

Perché con i bambini serve particolare prudenza

Il sistema endocannabinoide partecipa allo sviluppo del sistema nervoso. Regola, tra l'altro, il modo in cui le cellule nervose si collegano tra loro e come queste connessioni si formano nel corso dell'infanzia e dell'adolescenza. Questa maturazione prosegue fino alla prima età adulta.

Quali effetti a lungo termine abbia un intervento su questo sistema durante la fase di sviluppo non è stato studiato a sufficienza. Proprio questo è il motivo della regolamentazione prudente: non un danno dimostrato, ma la mancanza di dati di sicurezza in un gruppo di persone particolarmente da tutelare.

La stessa logica vale in gravidanza e durante l'allattamento. Anche lì mancano dati, e anche lì la raccomandazione è di rinunciare all'uso.

A questo proposito c'è l'articolo CBD in gravidanza.

Effetti collaterali e interazioni

Gli effetti collaterali del cannabidiolo documentati negli adulti – stanchezza, diarrea, variazioni dell'appetito – compaiono anche negli studi sui bambini. Il punto più critico nella pratica sono però le interazioni.

Il CBD inibisce determinati enzimi epatici attraverso i quali vengono metabolizzati molti medicinali. In un bambino che riceve già farmaci, il livello di principio attivo di questi farmaci può quindi aumentare. È uno dei motivi principali per cui l'uso nei bambini deve restare in mani mediche.

I nessi sono spiegati nell'articolo sulle interazioni del CBD con i farmaci, la panoramica generale nell'articolo sugli effetti collaterali del CBD.

Cosa possono fare invece i genitori

Chi cerca il CBD per un bambino ha di solito una preoccupazione concreta. Per ciascuna esiste un punto di riferimento più adatto.

Preoccupazione

Punto di riferimento giusto

Perché

Problemi di sonno

Studio pediatrico

Le cause sono molteplici e per lo più risolvibili senza farmaci

Irrequietezza, concentrazione

Studio pediatrico, servizio di psicologia scolastica

Accertamenti prima del trattamento, esistono percorsi consolidati

Dolori cronici

Studio pediatrico, ambulatorio specialistico

La causa deve essere chiarita

Epilessia

Neurologia pediatrica

Solo lì Epidyolex può essere prescritto e monitorato

Ansie, stress

Psichiatria dell'infanzia e dell'adolescenza, servizio sociale scolastico

Qui i colloqui funzionano meglio delle sostanze

Problemi della pelle

Studio dermatologico

Chiarire la causa invece di trattare i sintomi

Importante: se un bambino ha già ricevuto un prodotto CBD, va detto apertamente nel colloquio con la o il medico. Non è una questione di colpa, ma è rilevante per le interazioni e per l'interpretazione delle osservazioni.

Se un bambino ha preso per sbaglio un prodotto CBD

Succede – soprattutto con prodotti che sembrano attraenti per i bambini, come orsetti gommosi o oli aromatizzati. In questo caso vale quanto segue:

Passo

Cosa fare

Nota

1

Mantenere la calma, mettere al sicuro il prodotto

Confezione ed etichetta servono per la consulenza

2

Chiamare Tox Info Suisse: 145

Raggiungibile giorno e notte, gratuitamente, dalla Svizzera e dall'estero +41 44 251 51 51

3

Annotare quantità e ora

Sono le prime cose che vengono chieste

4

Non provocare il vomito

Mai di propria iniziativa senza indicazioni di uno specialista

5

Osservare il bambino

In caso di alterazione della coscienza, problemi respiratori o convulsioni: numero d'emergenza 144

A titolo preventivo vale lo stesso principio dei medicinali e dei detersivi: conservare fuori dalla portata dei bambini e nella confezione originale. Sulla corretta conservazione c'è l'articolo sulla conservazione dei prodotti CBD.

La nostra posizione

Vendiamo prodotti CBD ad adulti. Il nostro assortimento non è destinato a bambini e adolescenti, e non forniamo raccomandazioni d'uso per minorenni – nemmeno su richiesta.

Questo articolo esiste perché i genitori cercano informazioni su questo tema e si imbattono in offerte meno prudenti. In questo caso un'informazione oggettiva è un contributo migliore del silenzio.

Questo articolo informa sullo stato giuridico e medico. Non costituisce una raccomandazione medica e non sostituisce una consulenza medica.

Domande frequenti

Posso dare olio CBD a mio figlio?

I prodotti CBD in libera vendita non sono destinati ai bambini e non dovrebbero essere somministrati a minorenni senza prescrizione medica. L'unico uso autorizzato nei bambini è un medicinale soggetto a prescrizione per due rare forme di epilessia.

A partire da che età si può assumere CBD?

In Svizzera i prodotti CBD in libera vendita vengono venduti a partire dai 18 anni. Un'eccezione esiste solo per i medicinali prescritti dal medico.

Cos'è Epidyolex?

Epidyolex è un medicinale soggetto a prescrizione con il principio attivo cannabidiolo, autorizzato in Svizzera dal 2021. Viene utilizzato a partire dai due anni come terapia aggiuntiva per le crisi convulsive nell'ambito della sindrome di Dravet e della sindrome di Lennox-Gastaut.

Il CBD aiuta i bambini con ADHD?

Non esiste alcuna autorizzazione né una base scientifica solida. In caso di sospetto ADHD, la strada giusta è un accertamento presso il pediatra.

Il CBD è la stessa cosa della cannabis?

Il cannabidiolo è una delle oltre cento sostanze contenute nella pianta di canapa e non ha effetto inebriante. Il cannabinoide inebriante è il THC. Entrambi provengono dalla stessa pianta, ma sono sostanze diverse con un diverso inquadramento giuridico.

Mio figlio ha ingerito per sbaglio olio CBD – cosa fare?

Chiami Tox Info Suisse al 145. Il servizio di consulenza è raggiungibile giorno e notte ed è gratuito. Tenga a portata di mano il prodotto, affinché si possano chiarire quantità e composizione. In caso di alterazione della coscienza, problemi respiratori o crisi convulsiva, chiami il numero d'emergenza 144.

Fonti

Swissmedic: Epidyolex, soluzione orale (Cannabidiolum) – informazioni sull'autorizzazione e Public Summary SwissPAR. swissmedic.ch

Lega svizzera contro l'epilessia: la cannabis (canapa) è adatta come farmaco antiepilettico? epi.ch

Swissmedic: Prodotti contenenti cannabidiolo (CBD) – panoramica e guida all'esecuzione.

Tox Info Suisse, numero d'emergenza 145.

Iffland K., Grotenhermen F. (2017): «An Update on Safety and Side Effects of Cannabidiol». Cannabis and Cannabinoid Research 2(1):139–154. DOI 10.1089/can.2016.0034

Altri articoli sullo stato della ricerca si trovano nella nostra panoramica sugli studi sul CBD.

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